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Competencia alimentaria entre el berberisco (Ammotragus lervia Pallas, 1777) y el borrego cimarrón (Ovis canadensis Shaw, 1804) en Coahuila
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Rodríguez García, Alondra

; González Saldívar, Fernando N.

; Cantú Ayala, César M.

; Uvalle Sauceda, José I.

Revista mexicana de ciencias forestales

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Out 2023, Volume 14 Nº 79 Páginas 294 - 316

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Se determinó la composición botánica de la dieta y la competencia trófica entre el borrego cimarrón (Ovis canadensis) y el borrego berberisco (Ammotragus lervia) durante los años 2021 a 2023 en el rancho cinegético San Juan, en el noreste de Coahuila. El matorral desértico rosetófilo fue el tipo de vegetación más extendido en las regiones bajas, mientras que el chaparral lo fue en la región alta de la Sierra; se registró un total de 52 y 48 especies vegetales, respectivamente. La dieta del borrego berberisco estuvo compuesta por 31 especies, 22 de ellas las consumió en primavera, 18 en verano, 19 en otoño y 22 en invierno. La dieta del borrego cimarrón estuvo compuesta por 40 especies, 33 fueron su alimento en primavera, 24 en verano, 20 en otoño y 27 en invierno. La menor competencia por alimento entre ambas especies de bóvidos se presentó en primavera y la mayor en verano con 40.76 y 64.97 % de coincidencia en su dieta, respectivamente. Con base en estos resultados, se determinó una coincidencia promedio anual de 52 % del alimento entre ambas especies de bóvidos. Se concluye que la tasa de competencia alimentaria entre los dos taxones es de media a alta en función de la época del año.

Abstract The botanical composition of diet and trophic competition between the bighorn sheep (Ovis canadensis) and the barbary sheep (Ammotragus lervia) were determined during 2021 to 2023, in San Juan hunting ranch, at northeast Coahuila State. The rosetophyllous desert scrub was the most extended vegetation type in lower regions, while the chaparral was the most extended in the higher region of the Sierra, with a total record of 52 and 48 plant species, respectively. The diet of the barbary sheep consisted of 31 species, being 22 of them consumed in spring, 18 in summer, 19 in autumn and 22 in winter. The diet of the bighorn sheep consisted of 40 species, being 33 consumed in spring, 24 in summer, 20 in autumn and 27 in winter. The lowest competition for food between both bovid species was found in spring and the highest in summer with 40.76 and 64.97 %, respectively. Based on these results, an annual average coincidence of 52 % of the food between both species was determined. It can be concluded that the food competition rate between both species is medium to high depending on the year season.

https://doi.org/10.29298/rmcf.v14i79.1358

Complete revascularization with PCI in STEMI patients with multivessel disease, when is the appropriate time?
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Aquino-Bruno, Heberto

; García-García, Juan F.

; Muratalla-González, Roberto

; Alcántara-Meléndez, Marco A.

; Morales-Portano, Julieta D.

; Gómez-Álvarez, Enrique B.

; Merino-Rajme, José A.

; Castro-Rubio, José A.

; Plata Corona, Juan C.

Archivos de cardiología de México

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Mar 2023, Volume 93 Nº 1 Páginas 53 - 61

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: The purpose was to compare the outcomes of patients with ST-elevation myocardial infarction and multivessel coronary artery disease undergoing one-time multivessel revascularization (OTMVR) versus in-hospital staged complete revascularization with percutaneous coronary intervention. Methods: This was a single-center, retrospective, observational, and cohort study, including data from January 2013 to April 2019. A total of 634 patients were included in the study. Comparisons were made between patients who underwent in-hospital staged complete revascularization versus OTMVR. The primary endpoint was all-cause in-hospital mortality, secondary endpoints included cardiovascular complications, all-cause new hospitalization, and mortality evaluated at 30 days and 1 year. In addition, we constructed a logistic regression model for determining the risk factors that predicted mortality. Results: Of the 634 patients, 328 were treated with staged revascularization and 306 with OTMVR. About 76.7% were men, with a mean age of 63.3 years. Less complex coronary lesions and a higher proportion of the left anterior descending artery as the culprit vessel were found in the OTMVR group. Compared with staged revascularization, the primary and secondary endpoints occurred less frequently with OTMVR strategy. Conclusions: OTMVR did not generate more complications and demonstrate better clinical outcomes than in-hospital staged revascularization.

Resumen Objetivo: El propósito fue comparar resultados de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST y enfermedad coronaria multivaso sometidos a revascularización completa de un solo momento frente a revascularización completa por etapas mediante intervención coronaria percutánea. Métodos: Estudio cohorte observacional, retrospectivo, unicéntrico, con datos de enero de 2013 a abril de 2019, incluyendo 634 pacientes. Se compararon resultados entre pacientes sometidos a revascularización completa por etapas frente a revascularización completa en un solo momento. El objetivo primario fue valorar mortalidad intrahospitalaria por cualquier causa y como objetivos secundarios se evaluaron a 30 días y 1 año las complicaciones cardiovasculares, hospitalizaciones y mortalidad. Se construyó un modelo de regresión logística para determinar los factores de riesgo que predijeron mortalidad. Resultados: De 634 pacientes, 328 fueron tratados con revascularización por etapas y 306 con revascularización en una intervención. El 76.7% fueron hombres, con una media de edad de 63.3 años. En el grupo de revascularización de un solo tiempo se encontraron lesiones coronarias menos complejas y una mayor proporción de la arteria descendente anterior como vaso culpable. Comparado con el grupo de revascularización por etapas, los objetivos primarios y secundarios ocurrieron con menos frecuencia en el grupo de revascularización en un solo tiempo. Conclusiones: Comparada con la revascularización intrahospitalaria por etapas, la revascularización en una intervención lleva a mejores desenlaces clínicos sin generar más complicaciones.

https://doi.org/10.24875/acm.21000375

Cistectomía radical laparoscópica en paciente con segundo primario post-prostatectomía radical robot-asistida
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Zapata-González, José Antonio

; García-Hernández, Saúl

; De la Santis García-Velandria, Francisco Antonio

; Álvarez-Álvarez, José Jesús

; Alarcón-Salvador, Juan Felipe

Revista mexicana de urología

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Fev 2023, Volume 83 Nº 1 elocation e06

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Descripción del caso clínico: Se describe la etiología, cuadro clínico y diagnóstico de un paciente con carcinoma primario de uretra bulbar con antecedente de cáncer de próstata tratado mediante prostatectomía radical robot-asistida, siendo ahora realizada cistectomía más conducto ileal intracorpóreo por laparoscopía más uretrectomía total. Relevancia: Pocos casos reportados en la literatura médica y el manejo realizado en nuestro centro en donde observamos los beneficios de la cirugía por mínima invasión en casos previamente intervenidos quirúrgicamente. Implicaciones clínicas: La importancia del seguimiento oncológico estrecho y el beneficio en la evolución clínica del paciente posterior a su intervención por mínima invasión. Conclusiones: Todo paciente con diagnóstico oncológico debe ser vigilado de forma estrecha y con adecuado apego con la finalidad de detectar posibles recurrencias de la enfermedad o aparición de nueva enfermedad, siempre valorando el manejo por mínima invasión para disminuir la morbimortalidad en cada paciente.

Abstract Case description: It describes the etiology, clinical scenario, and diagnosis of a patient with primary bulbar urethral carcinoma with history of a prostate cancer treated by Robot-assisted radical prostatectomy, actually treated with cystectomy, intracorporeal ileal conduit by laparoscopy, and total urethrectomy. Relevance: Very few reported cases in medical literature and the important benefits of the minimally invasive surgery we observed in our work center in patients with a history of surgical interventions. Clinical implications: Importance of narrow oncological surveillance and the benefit in postoperative recovery of a patient treated by minimal invasive procedures. Conclusions: Every patient with an oncological diagnosis must have a narrow follow to detect the recurrence of the primary disease or new disease in a different place and if possible, always offer our patient a minimally invasive approach to diminish morbidity and mortality rate.

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v83i1.979

Identification and characterization of microsatellites in isolates of Peronospora tabacina collected in tobacco-producing states of Mexico
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Ramos-Barraza, Yadira Margarita

; Cruz-Lachica, Isabel

; Tovar-Pedraza, Juan Manuel

; Valdez-Torres, José Benigno

; Márquez-Zequera, Isidro

; Osuna-García, Luis Alfredo

; Gómez-González, Guillermo

; García-Estrada, Raymundo Saúl

Revista mexicana de fitopatología

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2023, Volume 41 Nº 2 Páginas 229 - 240

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Peronospora tabacina es considerado el principal factor limitante en la producción de tabaco mundialmente. En México, la información sobre la diversidad genética de este patógeno es escasa; por lo que, el objetivo de esta investigación fue evaluar 12 microsatélites en 20 aislados recolectados en los estados de Nayarit, Chiapas y Veracruz. Se realizó la amplificación por PCR y secuenciación de estos microsatélites; así como el alineamiento y comparación de las secuencias depositadas en la base de datos del GenBank. Diecinueve aislados mostraron amplificación para los 12 microsatélites evaluados; mientras que, en uno de los aislados no se observó la amplificación de dos microsatélites, pudiéndose determinar que las cepas de P. tabacina presentes en México son genéticamente homogéneas. Se observaron regiones de dinucleótidos, la mayoría correspondientes a motivos repetidos (GT)n o variaciones (TG)n, también se visualizaron motivos (AC)n, (CA)n, (AT)n y (AG)n. Los aislados analizados en este estudio, pueden considerarse productos de líneas clonales por lo que no se observó diversidad genética en dichos aislados.

Abstract Peronospora tabacina is considered the main limiting factor in tobacco production worldwide. In Mexico, information on the genetic diversity of this pathogen is scarce; therefore, the objective of this research was to evaluate 12 microsatellites in 20 isolates collected in the states of Nayarit, Chiapas, and Veracruz. PCR amplification and sequencing of these microsatellites were performed; as well as the alignment and comparison of the sequences deposited in the GenBank database. A total of 19 isolates showed amplification for the 12 microsatellites evaluated, while in one of the isolates, the amplification of two microsatellites was not observed, it being possible to determine that P. tabacina isolates present in Nayarit, Chiapas, and Veracruz are genetically homogeneous. Regions of dinucleotides were observed, most corresponding to (GT)n repeat motifs or (TG)n variations, as well as (AC)n, (CA)n, (AT)n and (AG)n motifs. The isolates analyzed in this study can be considered products of clonal lines, therefore no genetic diversity was found in these isolates.

https://doi.org/10.18781/r.mex.fit.2206-5

Secuelas post COVID-19 como causa de estado de invalidez
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Ortiz-Contreras, Aracely Patricia

; García-González, José Juan

; Soto-Vera, Eduardo Andrés

Revista de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo

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2023, Volume 32 Nº 2 Páginas 110 - 116

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: There is a high economic impact secondary to prolonged disabilities and disabling sequelae post-COVID-19 in workers. Objective: Identify post-COVID sequelae as a cause of disability status Material and Methods: Cross-sectional and retrolective study. Through the records of the disability opinions issued in the occupational health information systems from October 2020 to January 2022 in the Querétaro delegation of the Mexican Social Security Institute (IMSS). Results: 32 opinions were included, male 88% female 12%. Mean age 44.5 years (SD±9). 71% attended with critical illness. 77% had one or more comorbidities. The predominant sequelae were tracheal stenosis and neuropathies. Mean days of hospital stay 41.4 (SD±37.6). Mean days of disability prior to the opinion 236.6 (SD±96.5). 46.8% were workers in the industrial area. Conclusion: Male workers predominate, with one or more comorbidities, critical illness and sequelae from prolonged hospital stays in workers with disability secondary to COVID 19.

RESUMEN. Introducción: Existe un alto impacto económico secundario a incapacidades prolongadas y secuelas invalidantes post-COVID-19 en trabajadores. Objetivo: Identificar las secuelas post-COVID como causa de estado de invalidez Material y Métodos: Estudio transversal y retrolectivo. Mediante los registros de los dictámenes de invalidez emitidos en los sistemas de información de salud en el trabajo de octubre 2020 a enero 2022 en delegación Querétaro del instituto mexicano del seguro social (IMSS). Resultados: Se incluyeron 32 dictámenes, masculinos 88% femenino 12%. Edad media 44.5 años (DE±9). El 71% cursaron con enfermedad critica. El 77% tenía una o más comorbilidades. Las secuelas predominantes fueron estenosis traqueal y neuropatías. Días de estancia intrahospitalaria media 41.4 (DE±37.6). Días previos de incapacidad al dictamen media 236.6 (DE±96.5). El 46.8% fueron trabajadores del área industrial. Conclusión: Predominó trabajadores masculinos, con una o más comorbilidades, enfermedad crítica y secuelas por estancias intrahospitalarias prolongadas en trabajadores con invalidez secundario a COVID 19.

La certificación de especialistas en medicina familiar en México: 35 años de evolución
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Fernández-Ortega, Miguel A.

; Mazón-Ramírez, Juan J.

; Rivero-López, Carlos A.

; Pons-Álvarez, Octavio Noel

; Portillo-García, Zitlalli

; Hernández-Martínez, Minerva P.

; López-Lozano, Miguel

; Ovando-Diego, Liliana

; Domínguez-del-Olmo, Javier A.

; Palacios-Hernández, Alejandra

; Román-Arrioja, Verónica

; Bailón Ramos, Marco A.

; Tecuanhuey-Tlahuel, Héctor

; Figueroa-Chavira, Ana R.

; López-Salas, Sara de J.

; Huerta-González, José L.

; Avilés-Sánchez, María Emilia

Revista mexicana de medicina familiar

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Dez 2022, Volume 9 Nº 4 Páginas 126 - 132

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Se presenta la evolución histórica de la certificación de especialistas en medicina familiar en México, a 35 años de su fundación. Asimismo, se abordan brevemente los procesos de evaluación de los sustentantes y la importancia de mantener la «vigencia de la certificación». Se realiza el benchmarking de la certificación en otros países con procesos de certificación bien definidos y consolidados. Al final, se presentan los retos más inmediatos de la certificación en México para esta especialidad.

ABSTRACT: The historical evolution of the Certification of Specialists in Family Medicine in Mexico is presented, 35 years after its foundation. Likewise, the evaluation processes of the applicants and the importance of maintaining the “Certification Validity” are briefly addressed. Certification benchmarking is carried out in other countries with well-defined and consolidated certification processes. At the end, the most immediate challenges of the Certification in Mexico for this specialty are presented.

https://doi.org/10.24875/rmf.22000077

Recomendaciones en el abordaje del hematoma intracerebral espontáneo durante la internación
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Pigretti, Santiago G.

; Mirofsky, Matías

; García, Darío E.

; Issac, Cristian

; Valdez, Pascual

; Persi, Gabriel G.

; Mamani, Carlos E.

; Guyon, Jorgelina

; Álvarez, Héctor

; Montes, Mariana

; Daza Aramayo, José M.

; Iturrieta, Pablo

; Chaves, Hernán

; Sarmiento, Verónica

; Tumino, Leandro

; Domeniconi, Gustavo

; Castagna, Rosa

; Sabio, Rodrigo

; Videtta, Walter

; Ciarrocchi, Nicolás

; Lerman, Damián

; Dossi, Daiana E.

; Balian, Natalia R.

; Velasquez, Mariela A.

; Rufino Saravia, Gonzalo

; Alet, Matías J.

; Rodríguez Lucci, Federico

; Ciardi, Celina

; Pujol Lereis, Virginia

; Claverie, Santiago

; Casanova, Matías

; González, Leonardo

; Mónaco, Juan Manuel

; Cárdenas, Rolando E.

; Cirio, Juan José

; Arturi, Jessica

; Requejo, Flavio

; Plou, Pedro L.

; Orzuza, Gabriela

; Bonardo, Pablo

; Díaz, María Fernanda

; Payaslian, Silvio

; Andrade, María Gabriela

; Gomez Schneider, Maia M.

; Romano, Marina

; Colla Machado, Pedro

; Arroyo, José

; Arcondo, María Florencia

; Svampa, Silvana

; Armenteros, Cristhian

; Tejada Jacob, Virginia

; Zurrú, María Cristina

Medicina (Buenos Aires)

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Nov 2022, Volume 82 Supl. 4 Páginas 1 - 56

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El accidente cerebrovascular (ACV) constituye la principal causa de discapacidad de origen neuro- lógico en los adultos mayores a 40 años y la cuarta causa de muerte en Argentina. En los últimos diez años las publicaciones indexadas relacionadas al tratamiento del ACV isquémico fueron más numerosas que las de ACV hemorrágico. El objetivo de este material es proporcionar recomendaciones locales y actualiza- das del abordaje de pacientes con hematoma intraparenquimatoso espontáneo durante la internación. Para la redacción de este manuscrito se convocó a especialistas en esta enfermedad que conformaron grupos de trabajo. Se plantearon 10 tópicos centrales expresados como epidemiologia, atención inicial, imágenes, tratamiento de la presión arterial, reversión de antitrombóticos, indicación de cirugía, profilaxis anticonvulsivante, pronóstico, prevención de complicaciones y reinicio de antitrombóticos. De cada tópico se plantearon mediante preguntas PICO los interrogantes más frecuentes de la práctica diaria. Luego de una revisión sistemática de la literatura, se generaron recomendaciones evaluadas mediante sistema GRADE y consensuadas entre autores y pacientes.

Abstract Stroke is the leading cause of neurological disability in people over 40 years of age and the fourth leading cause of death in Argentina. In the last ten years, the indexed publications related to the treatment of ischemic stroke were more numerous than those of hemorrhagic stroke. The objective of this material is to provide local and updated recommendations for the management of patients with spontaneous intracere- bral hemorrhage during hospitalization. For the writing of this manuscript, diferent specialists were convened to form working groups. Ten central topics expressed as epidemiology, initial care, imaging, blood pressure treatment, reversal of antithrombotics, indication for surgery, seizure prophylaxis, prognosis, prevention of complications and resumption of antithrombotics were raised. For each topic, the most frequent questions of daily practice were raised through PICO questions. After a systematic review of the literature, recommendations were generated, evaluated using the GRADE system and agreed between authors and patients.

Bibliographic and content review on the use of technology in people with disabilities during the pandemic
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Cabanillas-García, Juan Luis

; González, Ricardo Luengo

; Carvalho, José Luis

New Trends in Qualitative Research

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Out 2022, Volume 11 elocation e535

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract: The crisis caused by the appearance of the COVID-19 pandemic has caused serious problems in the educational field worldwide. An unprecedented scenario has been generated for people with disabilities or disabilities, which presents major problems such as social isolation, emotional imbalance, and the widening of the digital divide. The general objective of the research has been: "Analyse the scientific production related to the use of Information and Communication Technologies as a means to improve the teaching and learning process of people with disabilities and autism spectrum disorders during the pandemic". A bibliographic, documentary and content analysis of the publications resulting from the international database, Google Scholar, which meet the eleven defined inclusion and exclusion criteria, was carried out, selecting a total of 50 articles. A table of categories was elaborated, with a double methodology: in the first place deductive, through the analysis of the existing literature on the subject analysed, selecting the fundamental categories of study. On the other hand, it is inductive, through the construction of emerging categories that arise when performing data analysis. It has been verified that most of the references are written by a single author, corresponding to doctoral theses that delve into the use of technologies to improve communication and learning of people with visual and hearing disabilities as the most relevant cases, during the period of confinement. caused by COVID-19. Likewise, it has been observed that there are still many difficulties and a great problem in access to information and communication technology resources by this group, requiring greater help from public and private institutions. The findings found show that it is necessary to provide greater access to technologies by the public administration, while physical or motor disabilities should have greater importance in the scientific literature, since they are the least treated.

https://doi.org/10.36367/ntqr.11.2022.e535

Taller de concordancia en la evaluación de imágenes capilaroscópicas
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Izaguirre, Pía

; Romanini, Félix Enrique

; Mamani, Marta

; Montoya, Sandra Fabiana

; Toibar, Javier

; Catalán Pellet, Santiago

; Sirera, Ana Irene

; Dueñas, Lelly

; Cucchiaro, Natalia

; Cousseau, Mario

; Orellana González, Carlos Alberto

; Yucra, Demelza

; Tralice, Elda Rossella

; Raschia, Alan Juan

; Molina, María Josefina

; Lencia, María Verónica

; Espasa, Gabriela Vanesa

; Linarez Martínez, Miguel Alex

; Castro Coello, Vanesa Viviana

; García, Aldo

; Velloso, María Sofía

; González, Paula Alejandra

; German, Noelia Fernanda

; Conti, Silvana

; Savy, Florencia

; Morbiducci, Julieta Silvana

; Rivero, Mariano

; Saavedra, Leandro José

; Sabelli, Mirtha Rosa

; Rebak, Jonathan Eliseo

; Rojas Tessel, Romina

; Sorrentino, Laura

; Gervasoni, Viviana Lorena

; Marcantoni, María Beatriz

; Gervilla de Cafrune, Ana Lía

; Got, Julio

; Sánchez, Gabriela

; Castorino, Gerardo

; García, Lucila

; Sansinanea, Pierina

; Tamborenea, María Natalia

Revista argentina de reumatología

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Out 2022, Volume 33 Nº 4 Páginas 223 - 227

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: la capilaroscopia es un método no invasivo que permite observar la microvasculatura en el área periungueal. Los resultados informados pueden ser altamente variables entre distintos observadores. A lo largo del tiempo surgieron métodos cuantitativos y semicuantitativos para mejorar la reproducibilidad. Objetivos: conocer el nivel de acuerdo intra e interobservador al informar los diferentes patrones capilaroscópicos en individuos con diferente nivel de entrenamiento. Materiales y métodos: estudio de corte transversal. Participaron médicos reumatólogos especialistas y en formación que habían realizado previamente un curso virtual de capacitación en capilaroscopia. Recibieron 40 imágenes capilaroscópicas proyectadas en una presentación de PowerPoint y debían responder a través de un cuestionario digital. Se evaluó la concordancia de respuestas intra e interobservador. Resultados: se encontró un alto nivel de concordancia global con un kappa 0,66 IC 95% (0,63-0,70) p<0,0000. También en otros grupos como reumatólogos en formación: kappa 0,65 IC 95% (0,60-0,71) p=0,0000, y médicos reumatólogos: kappa 0,67 IC 95% (0,62-0,72) p=0,0000. Conclusiones: el nivel de concordancia encontrado fue globalmente alto, independientemente del nivel de entrenamiento de los profesionales, y de ser o no reumatólogo. La concordancia fue superior cuando se comparó a quienes tenían más de 4 años de experiencia en la realización de videocapilaroscopia.

Abstract Introduction: videoapillaroscopy is a non-invasive method that allows the observation of the microvasculature in the periungual area. Reported results can be highly variable between different observers. Over time, quantitative and semi-quantitative methods emerged to improve reproducibility. Objetives: to know the level of intra and interobserver agreement when reporting the different capillaroscopic patterns in individuals with different levels of training. Materials and methods: cross section study. Specialist rheumatologists and those in training who had previously completed a virtual capillaroscopy training course participated. They received 40 capillaroscopic images projected in a PowerPoint presentation and had to issue their response through a digital questionnaire. Concordance of intra and interobserver responses was evaluated. Results: a high level of global agreement was found with a kappa 0.66 CI 95% (0.63-0.70) p<0.0000, also in other groups such as rheumatologists in training: kappa 0.65 CI 95% (0.60-0.71) p=0.0000, physicians rheumatologists: kappa 0.67 95% CI (0.62-0.72) p=0.0000. Conclusions: the level of agreement found was globally high, regardless of the level of training of the professionals, and whether or not they were a rheumatologist. Concordance was higher when compared to those who had more than 4 years of experience performing videocapillaroscopy.

https://doi.org/10.47196/rar.v33i4.709

10.

Code infarction initiative of Bajio region, during the pandemic by COVID-19 in a reconversion hospital
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Villar-Valencia, Cristian Adrián

; Hernández-González, Martha Alicia

; Borrayo-Sánchez, Gabriela

; Celis-Quintal, Juan German

; Solorio-Meza, Sergio Eduardo

; Medina-Torres, Oscar Samuel

; Gutiérrez-Galván, Maraí Xochitl

; Rodríguez-Martínez, Braulio

; Prado-Rodríguez, Luis Humberto

; Vázquez-Morones, Ana Laura

; Alatoma-Medina, Juan Pablo

; Hernández-Estala, Jorge

; Patiño-Amaya, Aristóteles

; Magdaleno-Serrano, Hugo Ivan

; Rodríguez-Déniz, Carmen

; Arellano-Sotelo, Hugo

; Nava-Hernández, Guillermo

; Ramírez-Vázquez, Ricardo

; Chimal-Flores, Marco Antonio

; Alegría-Peredia, Emiliano

; Ramos-González, Gerardo Rubén

; Pérez-Benítez, Rigoberto

; Bermúdez-Acévez, Erik

; Valencia-Martínez, Hypatia

; Segovia-Solís, Hugo

; López-Varela, Manuel

; Monroy-Córdoba, Doryan

; Marmolejo-López, Adriana

; Báez-Montes, Alfredo

; Hernández-Cerqueda, Fabián

; Nolasco-Muñoz, Luis Ricardo

; Vargas-Ramírez, Luis Manuel

; Celis-Quintal, Juan German

; Bernal-Ruíz, Enrique Alfredo

; Delgado-Sánchez, Anabella

; Sánchez-López, José Manuel

; Bautista-López, Germán Ramón

; Acevedo-Gómez, Pablo Francisco

; Acuña-Valerio, Jorge Francisco

; González-Ortíz, Oracio

; Hernández-Padilla, Adolfo Asahel

; Solórzano-Vázquez, Marco Alejandro

; Franco-Herrera, Noel

; González, Luis Jonathan

; Reyes-Álvarez, José Miguel

; Salinas-Cavazos, Iván Rosendo

; Tiscareño-Villanueva, Ashby Daniel

; Vidrio-Villaseñor, Ramiro

; Fernández-Yáñez, Gabriel

; Meza, Ma. Guadalupe

; Nucamendi-Solórzano, Freeman Issac

; Sandoval-Uribe, José de Jesús

; Sotelo-García, Luis David

; Zamoaya-Paz, Luis Carlos

; Espriu, Donovan Fernando

; García-Rodríguez, Román

; López-Ibarra, Daniel Eugenio

; López-Valencia, Andrea Janeth

; Villar-Valencia, Cristian Adrián

; Navarro-Pérez-Macedo, Javier

Cardiovascular and metabolic science

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Set 2022, Volume 33 Nº 3 Páginas 97 - 105

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: Acute myocardial infarction has a high prevalence and possibility of death if timely care is not given. It is possible that treatment could be delayed during a health crisis such as the COVID-19 pandemic. Objective: The objective of this study was to evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on the function of the infarction code in the High Specialty Medical Unit of our institution. The medical indicators of acute coronary ischemic syndrome with ST-segment elevation were compared at two times: before the COVID-19 pandemic and during it. Material and methods: An ambispective, analytical, comparative cohort study was conducted, comparing the periods of February-September 2019 and February-September 2020, in the High Specialty Medical Unit, Centro Médico del Bajío number 1, Instituto Mexicano del Seguro Social, Leon, Guanajuato, Mexico. All patients older than 18 years with clinical, electrocardiographic, and enzymatic data of acute coronary ischemic syndrome, accepted in the medical network as infarction code registered in the National Registry of Acute Coronary Ischemic Syndromes (RENASCA) electronic case report form were included in the study. Results: The independent samples t-test was used to determine the impact of the infarction code initiative based on the reperfusion therapies performed, the door-to-needle, the door-to-balloon time, and the ischemia time. There was a significant difference in the reperfusion strategy, with greater thrombolysis during the COVID-19 pandemic (57.4% versus 72.6%, odds ratio [OR] 1.97, 95% confidence interval [CI] 0.49-0.82, p < 0.001), as well as reperfusion criteria (21.03% versus 35.37%, OR 2.05, 95% CI 0.53-0.80, p < 0.0001). Mortality was not different between the time periods. Conclusions: The COVID-19 pandemic has not impacted operation of the infarction code in the High Specialty Medical Unit Centro Médico del Bajío number 1 because the medical indicators of acute coronary ischemic syndrome with ST-segment elevation did not change.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.35366/107622

11.

Nutrición en cuidados paliativos: resumen de recomendaciones del Grupo de Trabajo de Ética de la SENPE
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del Olmo-García, María Dolores

; Moreno-Villares, José Manuel

; Álvarez-Hernández, Julia

; Ferrero-López, Isabel

; Bretón-Lesmes, Irene

; Virgili-Casas, Nuria

; Ashbaugh-Enguídanos, Rosana

; Lozano-Fuster, Francisca Margarita

; Wanden-Berghe, Carmina

; Irles-Rocamora, Juan Antonio

; Molina-Soria, Juan Bautista

; Montejo-González, Juan Carlos

; Cantón-Blanco, Ana

Nutrición Hospitalaria

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Ago 2022, Volume 39 Nº 4 Páginas 936 - 944

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Los cuidados paliativos proporcionan una atención integral que tiene en cuenta los aspectos físicos, emocionales, sociales y espirituales del paciente con enfermedad terminal y su entorno familiar. El tratamiento nutricional debe formar parte activa de los equipos de cuidados paliativos. La necesidad de iniciar o no un tratamiento nutricional sigue siendo, desde hace décadas, uno de los principales problemas éticos a los que se enfrentan los profesionales dedicados a la nutrición clínica. El origen de tal controversia radica, fundamentalmente, en cómo se consideran la nutrición y la hidratación: cuidado/soporte o tratamiento médico. Los objetivos fundamentales del tratamiento nutricional en los pacientes en cuidados paliativos deben ser otros: la mejoría de la calidad de vida, de la supervivencia o de ambas. La decisión de indicar o no el tratamiento nutricional en cuidados paliativos debe tomarse tras considerar el pronóstico, la calidad de vida y la relación “riesgo/beneficio”. En relación a la alimentación por vía oral (con o sin suplementos orales), prevalece la idea de la “alimentación de confort”, que se basa en intentos de alimentación oral hasta que se produzcan la incomodidad y/o el rechazo del paciente. No existen evidencias que justifiquen el uso de nutrientes específicos, aunque desde hace años se señala la posibilidad de lograr beneficios cuando se utilizan ácidos grasos omega-3 en los pacientes con cáncer. En cuanto al tratamiento nutricional (enteral o parenteral), en ausencia de evidencia, las decisiones sobre si iniciar una nutrición artificial en un paciente paliativo deben tomarse teniendo en cuenta los deseos y creencias del paciente y sus familiares, y basarse en el consenso del equipo interdisciplinar sobre los objetivos que se persiguen al iniciarla.

Abstract Palliative care provides a holistic approach and care for patients with a terminal illness and their families. In palliative care physical complaints as well as emotional, social and spiritual aspects are considered. Nutritional care should be also considered within palliative support. For those working in the nutritional support field, to withhold or withdraw nutritional support may be an ethical dilemma in this scenario. The controversy starts when considering nutrition and hydration as basic care or a treatment. The goals of nutrition support in palliative care patients differ from common ones, aiming to improve quality of life, survival or both. The decision should be based on a consideration of prognosis (length of survival), quality of life, and risks-benefits ratio. Regarding oral nutrition (with or without oral supplements) the idea prevails of “comfort feeding”, based on providing oral feeding till discomfort or avoidance develop. There is no evidence on the benefit of specific nutrients, despite the fact that omega-3 FAs may have some positive effects in patients with cancer. Regarding nutritional support (enteral or parenteral), no scientific evidence is present, so the decision needs to be agreed according to the desires and beliefs of the patient and their family, and based on a consensus with the interdisciplinary team on the aims of this support.

https://doi.org/10.20960/nh.04268

12.

Recomendaciones sobre el uso de la telemedicina aplicada a la patología nutricional
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Abad-González, Ángel Luis

; Civera-Andrés, Miguel

; Argente-Pla, María

; García-Malpartida, Katherine

; Olivares-Alcolea, Josefina

; Domínguez-Escribano, José Ramón

; Ferrer-Gómez, Mercedes

; González-Boillos, Margarita

; Hervás-Abad, Elena

; Negueruela-Avella, Guillermo Iván

; Urgelés Planella, Juan Ramón

; Veses-Martín, Silvia

; Sánchez-Juan, Carlos

Nutrición Hospitalaria

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Ago 2022, Volume 39 Nº 4 Páginas 863 - 875

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: la telemedicina puede mejorar la calidad asistencial y el uso de recursos. La pandemia de COVID-19 ha hecho necesaria su implementación en la práctica habitual. Por ello, un grupo de endocrinólogos de la Comunidad Valenciana, Murcia y Baleares creó un comité para su desarrollo. Objetivos: establecer unas recomendaciones para mejorar la calidad de la consulta de patología nutricional y diseñar unos indicadores para su gestión. Metodología: se siguió la metodología Delphi con participación de 13 profesionales con el fin de alcanzar el mayor consenso. Para ello se circuló un cuestionario de 16 puntos en 3 rondas: en la primera se estableció el grado de consenso; en la segunda, los participantes tuvieron acceso a los resultados de la primera y respondieron a las cuestiones planteadas. Se consideró que había acuerdo si el consenso era ≥ 75 % de los participantes, y que existía acuerdo fuerte si este era ≥ 90 %. Además, se estableció la temática de los indicadores de calidad. En la tercera se desarrollaron dichos indicadores. Resultados: tras 3 rondas y una reunión de revisión se establecieron los sobre aspectos organizativos 5 recomendaciones con acuerdo fuerte; sobre los aspectos administrativos, 6 recomendaciones con acuerdo fuerte y 4 con acuerdo. Se seleccionaron 8 indicadores de calidad que se desarrollaron en formato de fichas. Conclusiones: este documento recopila una serie de recomendaciones sobre cuestiones, necesidades y requisitos a tener en cuenta para una consulta telemática de calidad al paciente con patología nutricional. Así mismo, se han desarrollado unos indicadores para mejorar la calidad asistencial.

Abstract Introduction: telemedicine can improve the standards of clinical care and use of resources. The COVID-19 pandemic has required its implementation in routine practice. For this reason, a group of endocrinologists from Valencia, Murcia and the Balearic Islands created a committee for its development. Objectives: to establish recommendations in order to improve the quality of consultation in nutritional disorders, and to create indicators for its management. Methodology: the Delphi methodology was followed with the participation of 13 professionals in order to reach the widest consensus. A 16-item questionnaire was distributed within 3 rounds: in the first round, the degree of consensus was established; in the second round, the participants responded to the posed questions after having access to the first-round results. Agreement was considered if ≥ 75 % participants reached consensus, while strong agreement was considered if consensus was reached by ≥ 90 %. In addition, quality indicators were established. In a third round, these indicators were developed. Results: after 3 rounds and a revision 5 recommendations with strong agreement were established based on organizational aspects. Regarding administrative aspects, 6 recommendations with strong agreement were established while 4 recommendations reached the level of agreement. Eight quality indicators were selected and developed. Conclusions: this document compiles a list of recommendations about needs and requirements to be taken into account for a quality telematic consultation in patients with nutritional disorders. In addition, health care quality indicators have been created and developed.

https://doi.org/10.20960/nh.03923

13.

Litiasis ureteral bilateral en un paciente con hiperparatiroidismo primario
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Campos-Márquez, Guillermo Patricio

; Téllez-Arce, Gilberto

; Rodríguez-Rivera, José Arturo

; García-González, Edgar Alonso

; Cabeza-Bucio, Eduardo

; Farias-Cortés, Juan Diego

Revista mexicana de urología

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Jun 2022, Volume 82 Nº 3 elocation e08

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Description of the clinical case: A 62-year-old female comes to our unit with oppressive pain in the bilateral lumbar area. Bilateral ureteral lithiasis was diagnosed those conditions severe bilateral hydronephrosis and it was decided to divert the urinary tract to later perform a definitive treatment. Due to the findings in the laboratory and cabinet studies, primary hyperparathyroidism was diagnosed as the cause of the bilateral ureteral lithiasis. Relevance: The presence of stones indicates the need for parathyroidectomy in patients diagnosed with primary hyperparathyroidism with hypercalcemia or normocalcemia unless there are contraindications. Patients with nephrolithiasis should explore strategies to prevent stone formation even after parathyroidectomy. Clinical implications: The most common consequences of excessive parathyroid hormone secretion are hypercalciuria and kidney stones. They occur in 8-20% of patients with primary hyperparathyroidism and are the most common complication of the disease. They can be silent in 7-11% and bilateral in 16.4% of patients. It is very important to be able to identify patients with this disease to avoid multiple complications. Conclusions: Patients with primary hyperparathyroidism have a high risk of developing kidney complications. We must analyze all the factors that made us suspect in a primary hyperparathyroidism in patients who debut with renal or ureteral stones and thus avoid the recurrence of the same.

Resumen Descripción del caso clínico: Femenino de 62 años acude a nuestra unidad con cuadro de dolor opresivo en zona lumbar bilateral. Se diagnostica litiasis ureteral bilateral que condiciona hidronefrosis severa bilateral y se decidió derivar la vía urinaria para posteriormente realizar un tratamiento definitivo. Debido a los hallazgos en los estudios de laboratorio y gabinete se diagnosticó hiperparatiroidismo primario como el causante de la litiasis ureteral bilateral. Relevancia: La presencia de cálculos indica la necesidad de paratiroidectomía en pacientes con diagnóstico de hiperparatiroidismo primario con hipercalcemia o normocalcemia, a menos que existan contraindicaciones. Los pacientes con nefrolitiasis deben explorar estrategias para prevenir la aparición de cálculos incluso después de realizar paratiroidectomía. Implicaciones clínicas: Las consecuencias más comunes de la secreción excesiva de hormona paratiroidea son la hipercalciuria y los cálculos renales. Se llegan a presentar en el 8-20% de los pacientes con hiperparatiroidismo primario y son la complicación más común de la enfermedad. Pueden ser silenciosos en el 7-11% y bilaterales en el 16.4% de los pacientes. Es muy importante lograr identificar a pacientes con esta enfermedad para evitar múltiples complicaciones. Conclusiones: Pacientes con hiperparatiroidismo primario tienen un alto riesgo de desarrollar complicaciones renales. Tenemos que analizar todos los factores que nos hicieran sospechar en un hiperparatiroidismo primario en pacientes que debutan con cálculos renales o ureterales y así lograr evitar la recurrencia de estos.

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v82i3.810

14.

Mechanical ventilation in SARS-CoV-2 patients: state of art
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Ávila-Reyes, Diana

; García-P., Bayron David

; Salazar-Gutierrez, Guillermo

; Gómez-González, José Fernando

; Echeverry-Piedrahita, David Ricardo

; Galvis, Juan Camilo

; Aguirre-Flórez, Mateo

Colombian Journal of Anestesiology

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Jun 2022, Volume 50 Nº 2 elocation e300

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La infección asociada a COVID-19 produce una patología de comportamiento aún desconocido, planteándole diversos desafíos al clínico. Para esta revisión narrativa se llevó a cabo una extensa búsqueda basada en artículos de revisión sobre la infección por SARS-CoV-2 y estudios que incluían estrategias de manejo con ventilación mecánica. El tratamiento basado en evidencia para la infección por SARS-CoV2 todavía está en desarrollo. Tenemos algunas herramientas basadas en nuestros conocimientos de experiencias en el pasado que indican que se debe usar un abordaje escalonado, sin descuidar otras medidas terapéuticas conjuntas para mejorar los desenlaces clínicos de una condición con una elevada mortalidad. Las actuales recomendaciones indican que los pacientes con falla respiratoria aguda por SARS-CoV-2 deben manejarse con medidas de protección con ventilación mecánica. Aún no tenemos una sólida evidencia sobre la individualización del tratamiento con ventilación mecánica, de acuerdo a los distintos fenotipos.

Abstract CoVID-19-associated infection leads to a pathology of yet unknown clinical behavior, confronting the clinician with various challenges. An extensive search was conducted based on review articles on SARS-CoV-2 infection and studies including mechanical ventilation management strategies in order to complete this narrative review. Evidenced-based treatment for SARS-CoV2 infection is still in the works. We have some tools from our knowledge from past experiences indicating that a step-wise management approach should be used, without neglecting other joint therapeutic measures for improved clinical outcomes of a condition with a high mortality. The current recommendations indicate that patients with severe acute respiratory failure due to SARS-CoV-2 should be managed with protective mechanical ventilation measures. No strong evidence is yet available on the individualization of mechanical ventilation therapy according to phenotypes.

https://doi.org/10.5554/22562087.e971 115 downloads

15.

¿Por qué es importante la certificación vigente? El caso de medicina familiar
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Portillo-García, Zitlalli

; Palacios-Hernández, Alejandra

; Tecuanhuey-Tlahuel, Héctor

; Figueroa-Chavira, Ana R.

; López-Salas, Sara de J.

; Huerta-González, José L.

; Ovando-Diego, Liliana

; Mazón-Ramírez, Juan J.

; Pons-Álvarez, Octavio N.

; Fernández-Ortega, Miguel A.

; Domínguez-del-Olmo, Javier

; Avilés-Sánchez, María Emiliana

; Román-Arrioja, Verónica

; López-Lozano, Miguel

; Hernández-Martínez, Minerva P.

; Rivero-López, Carlos A.

Revista mexicana de medicina familiar

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Jun 2022, Volume 9 Nº 2 Páginas 59 - 62

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.24875/rmf.22000026

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